护理院和养老院主要有以下几方面区别：

定义与性质

护理院：是为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构，是医疗服务体系的重要组成部分。

养老院：是为老年人提供集体居住、养老照料服务的机构，属于社会福利事业组织或养老服务机构。

主管单位

护理院：主管单位是民政主管部门和卫健委。

养老院：主管单位是民政主管部门。

服务对象

护理院：主要针对长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、骨折术后康复期患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者。

养老院：针对 60 周岁以上的老年人，通常包括自理、半自理和部分失能的老人，但一般对患有严重疾病或需要高度专业医疗护理的老人接收有限。

服务内容

护理院：提供医疗护理、康复促进、临终关怀等医疗服务，还有日常的养生保健、生活照顾等养老服务。包括定期的健康检查、药物管理、康复训练、伤口护理、监测病情等，也涵盖饮食、起居等基本生活照料。

养老院：提供饮食起居、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等养老服务，侧重于日常生活照料、休闲娱乐、社交活动等方面，如洗衣、打扫卫生、组织舞会、户外旅行等，医疗服务相对基础。

科室与设施设备

护理院：设置有临床科室如全科医疗科、内科、康复医学科、中医科、安宁疗护等，医技科室如 B 超室、心电图、药剂科、检验科、放射科等，职能科室如护理部、医院感染管理部门、病案室、信息科等。急救设备至少配备心电监护仪、供氧设备、抢救车等；有与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗等康复治疗专业设备；在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备。

养老院：一般只设医务室，不设医务室的养老院可与专业医院签订绿色就诊通道。设施更侧重于提供舒适的居住环境和便利的生活设施，如必备的生活设施及室外活动场地，通常配备急救药箱和轮椅车等基本急救设备。

人员配备

护理院：通常配备有专业的医疗团队，包括医生、护士、康复师等，能够提供全方位的医疗护理服务。每床至少配备 1 名护理人员，其中注册护士与护理员之比为 1：2-2.5。

养老院：工作人员则主要是生活照料人员，如护工、清洁工等，虽然也有医务人员，但服务通常不像护理院那样全面和专业。配置比例一般为医生无要求、护士 1：50、护理员 1：4-10。

费用与医保

护理院：因提供专业医疗服务和设备，费用相对较高，但作为医疗机构，可申请医保，能报销检查、治疗、化验和住院等费用。

养老院：费用相对较低，除医养结合型养老院外，一般不能使用医保报销。